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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

血友病是一种X连锁隐性遗传疾病。
血友病是由于体内缺乏凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ导致的出血性疾病。当患者携带致病变异基因时,在特定条件下,这些基因会被激活并表达异常蛋白,进而影响血液凝固过程。典型症状包括轻微损伤后长时间无法止血、关节肿胀疼痛、肌肉痉挛等。严重者可能出现内脏出血、颅内出血等危急情况。
确诊血友病通常需要进行凝血功能检测,如活化部分凝血活酶时间(APTT)测定、凝血因子活性测定等。此外,基因检测也可用于确定是否存在致病变异基因。对于轻度血友病患者,可以采取替代疗法,如定期输注凝血因子浓缩物;而对于重度患者,则可能需要终身治疗。同时,应避免可能导致出血的活动和创伤,以减少出血风险。
建议血友病患者及其家属了解疾病的遗传规律,通过遗传咨询和产前诊断来预防后代患病。日常生活中应注意避免剧烈运动和受伤,保持健康生活方式,有助于控制病情发展。

2024-07-12 17:48

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。