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轻度支气管扩张症状
补充说明：轻度支气管扩张症状
a******W 2023-09-26 23:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
轻度支气管扩张通常表现为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难和胸闷等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.咳嗽
支气管扩张症是由支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化引起的，导致支气管壁肌肉和弹性蛋白破坏，从而引起管腔扩大。病变主要侵犯细小支气管，其远端可出现囊性扩张，由于局部炎症反应刺激呼吸道黏膜，会引起咳嗽反射。咳嗽多发生于病变部位，即下呼吸道，尤其是夜间或清晨更为明显。
2.咳痰
支气管扩张时，会导致支气管壁受损，通透性增加，使更多的血液和分泌物渗出到呼吸道中。这些积聚的液体和细胞成分混合在一起形成痰液，通过咳嗽排出体外。咳痰通常也来自下呼吸道，可能伴有颜色改变，如变为黄色或绿色。
3.咯血
支气管扩张症患者因支气管动脉壁长期处于痉挛状态，容易发生血管内膜炎，进而导致血管破裂出血。当支气管黏膜下的血管因为炎症而变得脆弱易碎时，在剧烈咳嗽或者用力排痰的过程中就可能会导致毛细血管破裂而出血，即为咯血。咯血多数源于病变区域，但有时也可能发生在远离病变区域的部位，如肺动脉分支。
4.呼吸困难
支气管扩张症患者的气道存在持续性炎症和狭窄，随着病情进展会进一步加重呼吸困难的症状。此时由于气体交换受限，身体需要更多氧气来维持正常功能，因此会出现呼吸急促的情况。呼吸困难通常出现在严重支气管扩张或急性感染加重时，以胸部中央区域最为明显。
5.胸闷
胸闷可能是由支气管扩张引起的肺部过度膨胀所致。此外，如果伴随有大量痰液堆积，也会压迫周围的组织结构，引发胸闷的感觉。胸闷感往往集中在胸部中央，但也可能向四周扩散，尤其是在活动后加剧。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描等影像学检查以及肺功能测试。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染，以及吸入性支气管舒张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解呼吸困难。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-24 07:48
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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