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眼底毛细血管扩张怎么治
补充说明：眼底毛细血管扩张怎么治
2024-08-24 23:06
毛细血管扩张 毛细血管 出血 视网膜静脉阻塞 糖尿病性视网膜病变
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精选回答(1)
林健强 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：眼科学博士，擅长眼表疾病、白内障、青光眼、斜弱视、眼底病、视光等常见及疑难疾病的诊治。
提问
眼底毛细血管扩张可以考虑眼底激光治疗、抗VEGF药物治疗、抗血小板聚集药物治疗等方法进行治疗。
1.眼底激光治疗
眼底激光治疗通常采用氩离子、氪离子等气体产生的激光能量，通过聚焦于病变区域的眼底组织，破坏异常扩张的毛细血管。常见设备包括氩激光机、氪激光机。激光能够精确地定位并烧灼异常的毛细血管，使其闭合，从而减少出血风险。此过程类似于“焊接”，将受损部位“修复”。适用于因视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等原因导致的眼底毛细血管扩张伴有大量渗出物或新生血管的情况。
2.抗VEGF药物治疗
抗VEGF药物如雷珠单抗注射液，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的作用来减少毛细血管的增生和扩张。此类药物通常由专业医生在眼科诊所中使用。VEGF是一种促进血管生长的蛋白质，在眼底疾病中过度表达可能导致毛细血管扩张。抗VEGF药物可以阻断其活性，减缓病情进展。适用于因年龄相关黄斑变性、湿性AMD等引起的毛细血管扩张及渗漏情况。
3.抗血小板聚集药物
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片，可降低血液黏稠度，预防血栓形成，进而改善眼部血液循环。这类药物一般作为口服药服用。由于毛细血管扩张可能与局部血流不畅有关，抗血小板药物有助于增加微循环，缓解症状。它们通过阻止血小板凝聚来达到这一目的。适用于因高血压、高血脂等因素导致的眼底毛细血管扩张，且无明显出血或渗出时。
患者在接受上述治疗期间应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、均衡饮食，以辅助控制病情发展。同时，定期复查是监测治疗效果和调整治疗方案的关键，建议按医嘱进行。
2024-08-26 09:17
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毛细血管扩张症是指小血管的持久性扩张。扩张的血管多为小静脉或小动脉，在皮肤上出现红丝状、网状或星状损害。压之褪色。正常人的鼻翼两侧、颧部，因风吹日晒可见轻度毛细血管扩张，属正常范围。但若出现较大范围的扩张，则属某些疾病的表现。
症状起因：(一)先天性毛细血管扩张1.遗传性出血性毛细血管扩张：为常染色体显性遗传。2.共济失调毛细血管扩张症：为常染色体隐性遗传。3.Bloom综合征：为常染色体隐性遗传。4.Goltz综合征：为常染色体隐性遗传。5.先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病。6.蜘蛛瘟：可为先天性，也可为获得性。(二)老年性毛细血管扩张症为生理的皮肤萎缩、松弛。弹性差引起。(三)冶并其他疾病者1.蜘蛛疲常见.于肝脏病、妊娠、可能与雌激素有关。2.毛细血管扩张性红斑狼疮为红斑狼疮少见的类型。可能与光敏和自身免疫机制所致的血管功能紊乱有关。3.持久性斑疹性毛细血管扩张症为色素性等麻疹的特殊类型。4.干燥综合征可能与高Y一球蛋白有关。5.毛细血管扩张性环状紫疾病因不明。属淋巴细胞围管性毛细血管炎。(四)继发性毛细血管扩张症1.先天性遗传性①先天性皮肤异色症;②先天性角化不良症;③着色性干皮病;为常染色体隐性遗传。2.血管性疾病①血管瘤;②血管纤维瘤;③血管萎缩性皮肤异色症地静脉曲张;⑤结节性多动脉炎;③肢端动脉痉挛症。3.物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③炼钢工人、炊事员长期火烤。4.内分泌①糖尿病性类脂质渐进性坏死;②酒渣鼻;③孕妇;④肝病雌激素异常。5.其他①系统性肥大细胞增多症;②肉样瘤病;③嗜酸性肉芽肿;④乳腺癌;⑤癫痕疙瘩。6.免疫性①红斑狼疮;②硬皮病;③皮肌炎。
就诊科室：血管外科
