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心脏疼痛的原因
补充说明：心脏疼痛的原因
a******W 2024-11-05 10:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、主动脉夹层等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和血管壁斑块形成导致冠状动脉狭窄或阻塞，影响心肌血液供应，引起胸骨后方持续性压榨性疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内血流中断，导致心肌缺血缺氧坏死，进而出现剧烈的心前区疼痛。可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式解除堵塞，恢复心肌供血。
3.心绞痛
由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的胸部不适感。这种疼痛通常呈压迫性或紧缩性，可持续数分钟至数十分钟不等。患者可以考虑应用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物扩张冠状动脉，增加心肌供血。
4.胸膜炎
胸膜受到感染或刺激时，会引起炎症反应，导致胸腔内压力变化，从而引起胸痛。疼痛可能位于胸前区中央，有时伴随呼吸困难。胸膜炎患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。
5.主动脉夹层
主动脉壁内膜撕裂，血液从撕裂处流入主动脉中层，导致主动脉壁局部扩张，产生剧烈的胸背部撕裂样疼痛。对于急性主动脉夹层患者，常采用紧急手术治疗，如升主动脉置换术。
针对心脏疼痛的情况，建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及必要时的心电图检查。保持健康的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，有助于预防相关疾病的发生。
2024-11-05 10:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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