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一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难是什么原因
补充说明：一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难是什么原因
2024-09-01 23:55
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李军政 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：南方医科大学珠江医院
提问
一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难可能是由急性扁桃体炎、急性咽炎、咽喉部异物等引起的。
1.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是由于细菌或病毒侵入扁桃体引起的炎症，导致咽喉部出现剧烈疼痛和吞咽困难。患者可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等进行治疗，同时保持充足的水分摄入，避免刺激性食物。
2.急性咽炎
急性咽炎是咽喉黏膜的急性炎症反应，通常由病毒或细菌感染引起，导致咽喉部出现疼痛和吞咽困难。治疗通常包括口服抗病毒药物如利巴韦林、奥利司他韦韦等或抗生素如阿莫西林、头孢克肟等。患者应避免吸烟和吸入有害气体，保持室内空气流通。
3.咽喉部异物
咽喉部异物是指在进食时误吞异物，如鱼刺、硬币等，导致局部组织受到刺激和损伤，引起剧烈的疼痛和吞咽困难。如果异物较小且无明显症状，可以尝试用温水漱口并轻轻咳嗽以帮助排出。如果异物较大或无法自行排出，则需要立即就医寻求专业医生的帮助进行取出。
建议患者在出现上述症状时及时就医，并进行喉镜检查以确定具体病因。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免过烫或过硬的食物刺激咽喉部。
2024-09-02 10:52
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
