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中药治疗桥本甲状腺炎
补充说明：中药治疗桥本甲状腺炎
a******W 2023-09-27 00:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中药治疗桥本甲状腺炎可采取中药治疗、甲状腺替代疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等方法进行治疗。
1.中药治疗
通过使用具有滋阴降火、清热解毒功效的中药材如金银花、连翘等来缓解症状。适用于轻度至中度的桥本氏甲状腺炎患者，且无明显甲亢或甲减表现时。
2.甲状腺替代疗法
补充合成的甲状腺激素以纠正低代谢状态，常用药物为左旋甲状腺素钠片。当桥本氏病导致甲状腺功能减退时，需要长期服用以维持正常生理活动所需水平。
3.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成而产生镇痛、解热和抗炎作用。例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于有轻微疼痛或发热的桥本甲状腺炎患者有一定的止痛效果。
4.糖皮质激素治疗
通过抑制免疫应答和炎症反应，减轻自身免疫性损伤，如龙片、片等。在病情急性期或伴有严重症状时使用，可迅速控制症状。
5.免疫调节剂治疗
通过调整机体免疫状态，减少自身抗体产生，代表药物包括硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。主要用于改善自身免疫异常所致的症状，需监测血液学参数。
针对桥本甲状腺炎的治疗，应遵医嘱选择合适的方案，并定期复查甲状腺功能指标。患者平时还要注意休息，保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，以免加重甲状腺负担。
2024-03-29 02:14
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
