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甲状腺恶性肿瘤怎样治疗最好
补充说明：甲状腺恶性肿瘤怎样治疗最好
2024-08-24 23:40
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朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
甲状腺恶性肿瘤的治疗措施包括手术切除、放射性碘治疗、靶向药物治疗等。
1.手术切除
甲状腺恶性肿瘤可通过全切术、次全切术等方法进行治疗。其中，全切术是将整个甲状腺组织完全切除，而次全切术则保留部分正常组织。手术切除通过直接去除病变组织来达到治疗目的，适用于大多数早期或中期甲状腺恶性肿瘤患者。对于无远处转移且局部病灶可完整切除的患者，手术切除是最有效的治疗手段。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗通常采用口服放射性碘溶液，如碘-131，然后监测血液中的碘水平以评估疗效。放射性碘被甲状腺细胞吸收后会破坏其功能，从而减少或消除癌细胞。此法适合于分化型甲状腺癌，特别是有远处转移的晚期患者。放射性碘治疗常用于无法或不宜接受手术的甲状腺恶性肿瘤患者，以及术后复发或转移的情况。
3.靶向药物治疗
靶向药物治疗包括使用分子靶向药物，如索拉非尼、瑞戈非尼等，这些药物能特异性地抑制肿瘤生长信号通路。靶向药物通过阻断特定的分子靶点来阻止癌细胞增殖和扩散，适用于某些基因突变导致的甲状腺癌类型，如RAS/BRAF突变。靶向药物治疗适用于那些不适合手术或放疗的晚期甲状腺恶性肿瘤患者，或者作为辅助治疗手段与其他疗法联合应用。
此外，在治疗过程中，患者应保持良好的营养状态，避免摄入含碘食物，以免影响治疗效果。同时，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何可能的复发或转移情况。
2024-08-26 09:22
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤(卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、绒毛膜癌等)、甲状腺癌，骨癌、鼻咽癌等恶性肿瘤治疗。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
