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蜱咬伤后会紫癜吗
补充说明：蜱咬伤后会紫癜吗
2024-05-31 15:02
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高歆婧 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：皮肤科专业硕士。广州市医师协会皮肤科分会会员，广州市医学会激光医学分会会员。擅长儿童皮肤病的诊疗和婴儿血管瘤的综合治疗。
提问
蜱咬伤后可能会出现紫癜。
蜱叮咬后，其唾液中的某些成分可能作为抗原诱导机体产生免疫应答，包括产生IgE、IgG等免疫球蛋白。当IgE与肥大细胞或嗜酸性粒细胞表面的IgE受体结合时，会导致这些细胞活化并释放组胺等介质，从而引起毛细血管通透性增加和炎症细胞浸润，进而引发局部皮肤出现红斑、水肿、瘙痒等症状，严重者可导致组织坏死。
蜱咬伤后还可能出现发热、头痛、乏力、恶心呕吐等症状，甚至会出现过敏性休克的现象。
蜱咬伤后需密切观察伤口变化，注意个人卫生，避免接触已知过敏原，并按医嘱使用抗过敏药物以预防紫癜及其他并发症的发生。
2024-06-05 09:59
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因： 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
常见检查：
就诊科室：血液
