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垂体矮小症怎么治疗
补充说明：垂体矮小症怎么治疗
2024-08-24 22:05
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
垂体矮小症可以通过生长激素替代疗法、生长激素注射、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.生长激素替代疗法
生长激素替代疗法通常使用重组人生长激素进行治疗。例如，每天睡前皮下注射一次。此治疗方法通过补充缺乏的生长激素来刺激骨骼生长，从而增加身高。其作用于人体的生长发育过程，促进细胞分裂和分化。适用于确诊为垂体矮小症且体内生长激素分泌不足的患者。
2.生长激素注射
生长激素注射是将生长激素直接注入肌肉或静脉中，如每周三次皮下注射。这种治疗方式可以提供足够的生长激素以促进身体生长，改善患者的身高。它利用了生长激素对于骨骼生长的重要作用。适用于那些由于遗传或其他原因导致生长激素缺乏的儿童和青少年。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括调整饮食结构、增加蛋白质摄入量等，同时可能需要服用维生素D和钙剂。良好的营养状态有助于维持正常的生长发育，提高机体免疫力。这是因为在垂体矮小症时，由于生长激素水平低下，可能导致食欲不振、体重下降等问题。适用于伴有营养不良或消化吸收障碍的垂体矮小症患者。
在治疗过程中，应定期监测身高增长情况以及相关激素水平的变化，以便及时调整治疗方案。此外，心理辅导也非常重要，可以帮助患者建立自信，减少因身材矮小带来的困扰。
2024-08-26 09:09
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
