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尘螨过敏性哮喘怎样才能缓解
补充说明：尘螨过敏性哮喘怎样才能缓解
2024-08-24 21:54
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
尘螨过敏性哮喘可以通过脱敏疗法、抗组胺药物、糖皮质激素等措施进行缓解。
1.脱敏疗法
尘螨脱敏疗法通常采用口服或注射的方式，如舌下含服、皮下注射等。例如，患者可以每周接受一次剂量递增的尘螨提取物治疗。此方法通过逐渐增加接触患者的免疫系统对尘螨过敏原的耐受性，从而减轻症状反应。其原理是让身体适应并减少对过敏原的敏感度。适用于已经确诊为尘螨过敏性哮喘且常规治疗效果不佳的患者，在医生指导下开始脱敏疗程。
2.抗组胺药物
常用的抗组胺药物包括西替利嗪、氯雷他定等，可通过口服或外用形式使用。例如，患者可以在睡前服用适量的抗组胺药以减轻夜间症状。这些药物能阻断组胺的作用，降低炎症反应，从而缓解过敏引起的症状。它们主要针对由过敏原引发的快速型过敏反应。对于轻至中度的尘螨过敏性哮喘急性发作或日常控制症状时，可考虑使用抗组胺药物作为辅助治疗手段。
3.糖皮质激素
常见的吸入式糖皮质激素有布、丙酸氟替卡松等，需按医嘱定期使用。比如，患者可能需要每天多次使用雾化器喷入鼻腔或口腔。这类药物能够抑制气道内的炎症反应，减少黏膜水肿和分泌物，改善呼吸功能。主要用于控制哮喘急性发作期的症状。当患者经历严重的尘螨过敏性哮喘急性发作时，及时使用高剂量的吸入式糖皮质激素可以迅速缓解症状。
此外，保持室内清洁干燥，定期更换床上用品和窗帘，以及使用空气过滤器也是管理尘螨过敏性哮喘的重要策略。同时，建议患者定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:08
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尘螨是诱发支气管哮喘的重要变应原。近年来大量研究证实尘螨与支气管哮喘关系密切，最近新西兰的一项对哮喘儿童进行了13年的追踪调查证实了尘螨作为一种独立的危险致敏因素严重影响着哮喘的发病率，近年来美国的3项调查也相继证实了尘螨和猫毛、蟑螂是诱发支气管哮喘的重要诱发因素。目前已有几百项研究证实了尘螨与支气管哮喘发作有着密切的关系，因此近年来有人提出了尘螨过敏性哮喘的诊断名称和概念。自1987年以来，已经召开了数次有关尘螨过敏与支气管哮喘关系的国际研讨会，报告了大量有关尘螨过敏性哮喘的基础与临床的研究进展，为防治该病提供了大量的理论依据和具体的防治措施。
多发人群：儿童
临床检查：血清特异性IgE抗体 支气管激发试验 皮肤点刺试验 皮肤试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
孟鲁司特钠片
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
