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膀胱憩室一定要做手术吗
补充说明：膀胱憩室一定要做手术吗
2024-05-11 18:26
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
膀胱憩室是否需要手术取决于憩室大小和症状。
膀胱憩室的大小和症状是决定是否需要手术的重要因素。无症状的小憩室通常不需要手术，而较大的憩室或伴有感染、出血等症状则需要手术治疗。
对于有尿频、尿急、尿痛等下尿路症状的患者，需考虑是否存在膀胱憩室压迫导致排尿不畅的情况，此时可能需要手术治疗以缓解症状。
在评估膀胱憩室是否需要手术时，应综合考虑患者的症状严重程度以及憩室的大小与位置，避免因漏诊或误诊而导致病情加重。
2024-05-11 21:56
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膀胱憩室分先天性和继发性，先天性膀胱憩室壁含有肌纤维。后天性多继发于下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10岁前及50～60岁间死亡。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
聚卡波非钙片
用于便秘，如慢性便秘、肠易激综合征、肠憩室疾病及孕妇、老人、康复期患者的便秘，也能用于水性腹泻。
硫酸阿托品片
1）各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；2）迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下出现的室性异位节；3）解救有机磷酸酯类中毒。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
