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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿尿结石的典型症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.尿频
尿路结石刺激泌尿系统黏膜,导致膀胱功能紊乱和频繁收缩,进而出现尿频的症状。尿频主要表现为排尿次数增多,尤其是夜间醒来多次排尿,且每次排尿量较少。
2.尿急
由于结石移动刺激局部组织,会导致膀胱平滑肌痉挛,从而引发尿急的现象。尿急通常伴随有强烈的排尿欲望,难以控制,甚至可能在短时间内反复发生。
3.尿痛
当结石损伤到尿道时会引起炎症反应,使患者感到灼热或刺痛感。此外还可能会引起输尿管水肿,进一步加重疼痛。尿痛常发生在排尿过程中,但也可能在排尿后持续存在。
4.血尿
如果结石损伤了肾盂或者输尿管壁上的毛细血管,则可能导致血液进入尿液中,形成血尿。血尿通常表现为尿液颜色深红或带血丝,严重时可能出现全程肉眼血尿。
5.排尿困难
若结石堵塞了尿道口,会阻碍尿液排出,此时需要增加腹压才能帮助尿液流出,因此会出现排尿困难的情况。排尿困难可能伴有尿流变弱、滴沥等症状,有时甚至无法排尿。
针对小儿尿结石,可以进行超声波检查、X线检查等明确诊断。治疗措施包括药物治疗如遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等,必要时可考虑手术治疗,如经皮肾镜取石术。家长应注意孩子的水分摄入,鼓励孩子多喝水促进排尿,同时避免食用高钙食物,以减少结石形成的概率。

2024-11-19 15:45

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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