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医生回答(1)

张朔珊 主治医师 三甲

擅长:肾内科

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面部浮肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病有关,这些疾病都可能导致体液潴留,引起面部浮肿。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致水肿。这是因为肾小球受损后过滤功能下降,体内水分潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球滤过膜损伤,导致大量蛋白尿和低白蛋白血症,使血管内液体渗透压降低而引起面部浮肿。此外还可能伴随血脂升高、水肿等症状。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体需要,导致回心血量增加,进而引起肺循环淤血,表现为呼吸困难、咳嗽、水肿等症状。此时心脏无法有效收缩和舒张,影响血液流动,从而出现面部浮肿的情况。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管,减轻心脏负荷。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球基底膜增厚,通透性增高,蛋白质漏出增多,从而引起面部浮肿的现象发生。患者通常需要在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平,同时配合口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等以改善病情。
5.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的原发性高血压对肾脏造成损害所致,当血压持续偏高时,会对肾小球产生压力,使其毛细血管壁受到牵拉和扭曲,久之则会引起肾小球硬化,进而导致肾功能减退,水钠潴留,引起面部浮肿。患者可以在医生指导下使用片、氢片等利尿剂来促进水分排出,缓解面部浮肿的症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动。推荐进行肾功能测试、尿液分析以及电解质评估以监测病情变化。

2024-10-12 14:27

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面部浮肿

体内增加太多水分排不出去时,就是浮肿。体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。   大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成浮肿。   若从脸部开始浮肿,继而扩大到全身时,罹患肾脏病的可能性很高,不过也有可能是急性肾炎或肾病变。

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