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儿童脑出血怎么办
补充说明：儿童脑出血怎么办
2024-07-08 13:28
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精选回答(1)
张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
儿童脑出血可以考虑采取脑室穿刺引流术、去骨瓣减压术、开颅手术等治疗措施。
1.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术通过头部CT引导下将一根细管插入脑室内，以减少脑内压力。此方法可以迅速降低颅内高压，缓解因脑出血引起的头痛、呕吐等症状。适用于急性期脑出血导致的严重颅内压增高。对于急性期脑出血且伴有明显颅内压增高的患儿，可考虑使用脑室穿刺引流术来减轻症状。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是通过切除部分颅骨，扩大颅腔，以便于观察并清除血肿。该手术能够直接去除压迫脑组织的血肿，恢复脑部血液循环，从而挽救生命。适用于较大范围的脑出血，尤其是位于重要功能区的出血。当脑出血量大且位置关键时，如基底节区或小脑半球出血，可能需要紧急实施去骨瓣减压术。
3.开颅手术
开颅手术通常在全身麻醉下进行，医生会切开头皮、骨膜和硬脑膜，暴露病变区域，然后移除血块或其他异常组织。开颅手术可以直接清除血肿，同时修复受损的血管结构，防止再次出血。适用于较大的脑出血或有明确血管破裂的情况。对于严重的、无法自行吸收的大面积脑出血，或者存在动脉瘤等结构性病变时，应尽快采取开颅手术。
家长需密切监测孩子的病情变化，如有持续性头痛、恶心、呕吐、意识障碍等情况，应及时就医。日常生活中，建议保持良好的生活习惯，定期体检，预防高血压等可能导致脑出血的风险因素。
2024-07-08 16:18
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
