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龟头上红丘疹痒
补充说明：龟头上红丘疹痒
a******W 2024-04-24 14:54
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医生回答(1)
余江 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
龟头上长小肉粒不痛不痒一般考虑是阴茎珍珠样丘疹、尖锐湿疣等原因所致。
阴茎珍珠样丘疹是一种良性病变，多见于20~40岁的男性，主要表现为冠状沟周围的小颗粒，不痛不痒，大小均匀一致，呈白色、黄色或红色，有时可有轻微的瘙痒感。该病的发生可能与局部卫生不良、摩擦刺激等因素有关。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，典型症状为生殖器周围的菜花样突起，也可无痛或仅有轻微不适，可通过醋酸白试验和组织病理学检查进行诊断。
龟头上出现红丘疹且伴有瘙痒时，还应考虑是否感染了细菌或真菌。这是因为这些微生物在特定条件下也可能引起皮肤炎症反应，导致类似症状。
针对龟头上红丘疹的症状，在诊断前应避免搔抓患处以防继发感染，并注意保持局部清洁干燥。
2024-04-24 14:54
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
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