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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

提问

IgA肾炎的治疗措施包括AACE抑制剂、ARB受体拮抗剂、糖皮质激素等。
1.AACE抑制剂
患者可遵医嘱使用卡托普利、马来酸马来酸依那普利片等药物进行治疗。AACE抑制剂通过阻断血管紧张素转换酶的作用,降低血压并减少蛋白尿。这有助于减轻肾脏负担,延缓疾病的进展。适用于IgA肾病伴有高血压或大量蛋白尿的患者。
2.ARB受体拮抗剂
患者可在医生指导下服用氯缬沙坦钾、缬缬沙坦等药物进行治疗。ARBs通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,扩张血管,降低血压,从而保护肾脏功能。其效果类似于AACE抑制剂,但副作用相对较小。适用于IgA肾病合并高血压或蛋白尿的患者,尤其是对AACE抑制剂不耐受或存在禁忌证的情况。
3.糖皮质激素
对于病情较重或有急性发作风险的患者,可以在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。糖皮质激素具有强大的免疫调节作用,可以迅速控制炎症反应,缓解症状。但长期使用可能导致不良后果,需谨慎使用。适用于IgA肾病急性期或病情活动时,以快速控制炎症和减少蛋白尿为目的。
此外,在治疗过程中,患者应定期复查肾功能和尿常规,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于改善预后。

2024-09-02 10:28

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