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尿结石治疗方法有哪些
补充说明：尿结石治疗方法有哪些
2025-02-28 17:11
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李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系统常见疾病的诊治，前列腺增生手术，泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。
提问
尿结石是指在泌尿系统内形成的结石，比如膀胱结石、肾结石等，可引发疼痛、血尿等症状，其治疗通常涵盖药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等。
1、药物排石：尿结石形成与尿液成分异常有关，如草酸钙、磷酸钙等物质析出结晶。当结石小于0.6厘米，且表面光滑、无尿路梗阻时，药物可助力排石。患者遵医嘱选择α-受体阻滞剂坦索罗辛，能松弛输尿管平滑肌，降低其阻力，使结石更易通过。同时配合多饮水，增加尿量产生冲刷力，配合适度运动，如跳绳、跑步，促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：其主要是利用高能冲击波聚焦于结石，使结石内部结构崩解，碎成细小颗粒，便于自行排出体外。患者需躺在碎石机床上，定位结石位置后，冲击波从体外穿透身体作用于结石。一般无需麻醉，术后可能出现血尿、轻微疼痛，大多可自行缓解。术后需大量饮水，辅助结石碎屑排出，按医嘱定期复查，观察排石情况。
3、手术取石：对于结石较大、复杂结石或合并严重尿路梗阻、感染的情况，则应选择手术。如经皮肾镜碎石取石术，通过在腰部建立微小通道，直达肾脏，利用内镜取出结石，创伤相对较小，恢复较快；输尿管镜取石术则经尿道逆行进入输尿管处理结石，术后需留置输尿管支架管一段时间，预防输尿管狭窄，要注意护理，避免感染。
需要注意的是，不良饮食习惯易诱发结石，如高草酸食物摄入过多，会增加草酸钙结石风险，应减少菠菜、浓茶等摄入。饮水过少，尿液浓缩，晶体易析出，因此要养成多饮水习惯，保持尿液稀释。久坐不动也不利，适度运动可促进身体代谢，减少结石形成几率。另外，建议尿结石患者定期复查泌尿系统超声、尿常规等，监测结石情况。
2025-02-28 18:33
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膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童，随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区，则多见于儿童，女性少见。
