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婴儿胃食管反流症状怎么治疗
补充说明：婴儿胃食管反流症状怎么治疗
2024-07-08 12:01
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
婴儿胃食管反流症状可以通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.生活方式调整
家长可以采取少量多餐的方式喂养宝宝，每次喂奶后让宝宝保持直立位至少30分钟。通过减少进食量和增加进食间隔时间来降低胃酸分泌，从而减轻反流症状。适用于轻度至中度胃食管反流的婴儿，可作为辅助治疗手段配合其他方法使用。
2.药物治疗
医生可能会开具质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如西咪替丁等，根据医嘱确定剂量和疗程。这些药物能够减少胃酸分泌，缓解因胃酸过多引起的反流症状。长期服用需注意可能影响钙吸收。适用于有严重胃酸反流症状或并发症的婴儿，如反复呕吐、体重下降等情况。
3.手术治疗
对于严重的胃食管反流病，可能需要考虑进行腹腔镜下胃底折叠术，以改善胃部结构。此手术通过改变胃部结构，提高食管括约肌张力，防止食物回流到食管内。主要针对无法通过非手术方法控制的严重反流病例。适用于经保守治疗无效且严重影响生活质量的婴儿，如频繁呕吐、生长迟缓等症状。
建议定期监测婴儿的体重增长情况，确保其营养摄入充足。同时，应避免过度喂养和快速进食，以减少胃食管反流的发生频率。
2024-07-08 16:11
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
