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小儿斜疝是怎么引起的
补充说明：小儿斜疝是怎么引起的
a******W 2024-11-27 14:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿斜疝可能是由先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱、腹内压力增高、长期慢性咳嗽、排尿困难等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合，导致肠管或其他脏器突出形成疝气。手术是治疗此病的主要方法，如无张力疝修补术、传统疝修补术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉发育不全或者损伤后修复不当，会导致腹腔内的器官容易从腹壁薄弱处突出。可通过加强腹肌锻炼进行改善，如仰卧起坐、平板支撑等。必要时也可以通过腹壁修补术、腹股沟疝无张力修补术等方式进行治疗。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高超过正常范围时，就会对腹腔壁造成压迫和挤出效应，从而增加发生疝的风险。针对这种情况，患者需要避免任何可能导致腹内压增高的因素，比如长时间站立、剧烈运动等。
4.长期慢性咳嗽
如果存在长期慢性咳嗽的情况，可能会引起腹肌持续收缩，进而导致腹内压增高，诱发斜疝的发生。可遵医嘱使用止咳药物缓解症状，如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
5.排尿困难
若患者存在排尿困难的现象，可能是因为膀胱过度充盈而引起腹内压增高，导致腹腔内脏器移位至腹股沟区域，从而引发斜疝。对于排尿困难的症状，可以通过非手术治疗来缓解，例如盆底肌训练、膀胱功能训练等；若无效则需考虑手术治疗，如经尿道膀胱镜下前列腺切除术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术等。
建议定期观察患儿的疝囊大小变化以及是否出现嵌顿等情况，以免影响生长发育。同时，应避免剧烈哭闹、便秘、肥胖等因素，以减少腹内压力增高对疝的影响。
2024-11-27 14:54
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慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为：鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。
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