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异位妊娠，宫外孕怎么治疗
补充说明：异位妊娠，宫外孕怎么治疗
2023-08-22 22:21
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。
宫外孕是妇产科常见的急腹症，发病率约2%，是孕产妇死亡的主要原因。其治疗方法包括药物治疗、手术治疗和期待治疗。
药物治疗
适用于病情稳定、血清HCG水平较低且呈下降趋势的患者。常用药物有甲氨蝶呤、米非司酮等，治疗期间需严密监测患者生命体征、血常规、肝肾功能。
手术治疗
适用于腹腔内出血征象明显、生命体征不稳定、异位妊娠包块破裂等患者。手术方式包括腹腔镜手术、开腹手术等。
期待治疗
适用于病情稳定、血清HCG水平较低且呈下降趋势的患者，此时患者输卵管可能仍然保持通畅，患者可在医生指导下密切监测病情变化。
药物治疗
是一种治疗方式，适用于病情稳定、血清HCG水平较低且呈下降趋势的患者。常用药物有甲氨蝶呤、米非司酮等，治疗期间需严密监测患者生命体征、血常规、肝肾功能。
手术治疗
适用于腹腔内出血征象明显、生命体征不稳定、异位妊娠包块破裂等患者。手术方式包括腹腔镜手术、开腹手术等。
期待治疗必须要患者和家属签署手术知情同意书，充分告知手术风险、术后并发症、术后生育功能恢复等问题，并严格按照医生的指导和建议进行。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
异位妊娠的病情严重程度与HCG下降情况、发生部位、是否破裂及患者的一般情况等密切相关，因此，异位妊娠的治疗不能仅依靠手术治疗。
对于需要进行手术治疗的患者，在手术前需要进行必要的术前检查和准备，并在医生的指导下进行手术。术后需注意伤口的护理，避免感染。
异位妊娠的治疗效果与治疗时机、治疗方式选择、患者的一般情况等密切相关。对于病情稳定、血清HCG水平较低且呈下降趋势的患者，可采用药物治疗或手术治疗;而对于病情不稳定、血清HCG水平较高或有升高趋势的患者，可采用手术治疗。
建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
2023-08-24 20:19
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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