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三尖瓣下移畸形怎么办
补充说明：三尖瓣下移畸形怎么办
2024-09-02 00:09
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
三尖瓣下移畸形可通过心脏瓣膜置换术、瓣膜成形术或瓣膜修复术进行治疗。
1.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过手术将病变的三尖瓣移除，然后植入人工替代物，以恢复正常的血液流动。该手术通常在体外循环下进行，适用于严重三尖瓣下移畸形导致的严重血流动力学障碍。
2.瓣膜成形术
瓣膜成形术是一种非开胸的微创手术，通过使用特殊的器械扩张或修复受损的三尖瓣，从而减轻症状并改善心脏功能。此方法适用于轻至中度的三尖瓣下移畸形，并且术后恢复较快。
3.瓣膜修复术
对于轻度或中度的三尖瓣下移畸形，可能可以通过瓣膜修复术来改善情况。该手术通常在微创技术下进行，旨在恢复或重建受损的心脏结构。
术后患者需定期进行心电图、超声心动图等检查以监测心脏状况，并遵循医嘱进行药物治疗如华法林、阿司匹林等抗凝治疗和利尿剂、ACEI类药物等治疗。此外，患者应避免剧烈运动和重体力劳动，并保持健康的生活方式以减少并发症的风险。
2024-09-02 11:03
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三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例，故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5～1％。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形，其后瓣及隔瓣位置低于正常，不在房室环水平而下移至右心室壁近心尖处，其前瓣位置正常，致使右心房较正常大，而右心室较正常小，可有三尖瓣关闭不全。此类畸形常合并卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄。由于右心房内血量较多，压力增高，其所含血液部分经房间隔缺损或卵圆孔流入左心房，部分仍经三尖瓣入右心室，因肺动脉狭窄，进入肺循环的血量减少，故回入左心房的动脉血量也少，此时再与自右心房分流来的静脉血混合，经二尖瓣而入左心室及体循环。
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