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肾的部位疼痛怎么原因？
补充说明：肾的部位疼痛怎么原因？
a******W 2024-01-24 11:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾的部位疼痛可能是由肾盂肾炎、肾结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出、输尿管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症，会导致肾实质和集合系统出现损伤，引起肾部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，当结石移动时刺激局部黏膜会引起肾绞痛。由于结石导致尿路梗阻，此时可引起肾积水，进而导致肾区胀满感或者钝痛。对于肾结石的治疗通常取决于其大小和位置，可能需要采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式来处理。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，如果未及时治愈，则会出现反复发作的情况，从而引起持续性的疼痛。腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起，导致腰部肌肉纤维变粗、韧带增厚，形成无菌性炎症。建议患者遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。对于腰椎间盘突出症的患者，可通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、椎间盘射频消融术等。
5.输尿管炎
输尿管炎指输尿管壁受到病原体侵袭而发生的炎症反应，炎症因子刺激周围组织可能会引起肾区不适。输尿管炎通常由细菌上行感染所致，也可能是尿液返流造成的化学性刺激。输尿管炎的患者可以在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
针对肾部疼痛，建议定期监测血压、血糖水平，以评估是否存在潜在的代谢异常。推荐进行泌尿系统的超声检查，包括肾脏、膀胱和输尿管的评估，以及尿液分析，以排除结石或其他结构异常。
2024-04-24 18:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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