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食管烧灼感是怎么回事
补充说明：食管烧灼感是怎么回事
a******W 2025-01-23 09:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管烧灼感可能是由胃酸分泌过多、食管黏膜损伤、反流性食管炎、食管裂孔疝、慢性咽炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃液回流入食道引起烧心和胸骨后疼痛。当胃酸通过贲门进入食管时，会对食管黏膜造成刺激和腐蚀。患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，能够减少胃酸的产生，从而缓解不适症状。
2.食管黏膜损伤
由于食用过热、过硬的食物或者长期吸烟酗酒等不良生活习惯，导致食管黏膜受到机械性创伤或化学物质刺激而受损，进而出现烧心的症状。针对此类原因引起的不适症状，可以通过服用保护胃黏膜药物来进行改善，比如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应，持续的炎症会导致食管下括约肌功能障碍，增加胃酸逆流的风险，从而引起烧心的感觉。患者可遵照医生的意见口服H2受体拮抗剂来降低胃酸水平，例如雷尼替丁、法莫替丁等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈食管周围的组织结构缺陷导致腹腔内的脏器部分移位到胸腔内的一种病理状态，在重力作用下，疝囊中的消化系统器官可能压迫或刺激食管，引起烧心感。对于较大的食管裂孔疝，如果伴有严重症状或并发症，则通常需要手术修补，如腹腔镜微创手术。
5.慢性咽炎
慢性咽炎患者的咽喉部黏膜存在慢性炎症，局部充血水肿，易受到食物残渣、细菌感染等因素的影响发生咳嗽反射，从而引起喉咙有异物感的情况。患者可在医生指导下用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以减轻症状。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以监测病情变化并及时发现其他相关疾病。饮食方面宜细嚼慢咽，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。
2025-01-23 09:25
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食管黏膜损伤是常见的食管创伤之一，大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈，较少发生感染。
