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如何判断是不是上消化道出血
补充说明：如何判断是不是上消化道出血
2024-05-23 11:33
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
上消化道出血可以通过呕血、黑便、血常规中的血红蛋白下降来初步判断。
呕血、黑便表明有血液从上消化道流出，而血常规中血红蛋白下降则反映了失血导致的贫血。这些都支持上消化道出血的诊断。如果患者有长期使用非甾体抗炎药史或重度肝硬化背景，会增加上消化道出血的风险。因此，建议患者及时就医进行进一步的内镜检查以确定出血部位和原因。
除了上述症状外，若患者还伴有腹部不适、腹痛等症状，则可能是由于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的上消化道出血。此外，对于既往存在慢性肾病、凝血功能障碍等基础疾病的患者，也可能会因为服用抗凝药物不当而导致上消化道出血的发生。
在考虑上消化道出血时，应注意避免食用可能刺激性大的食物和饮料，以免加重出血症状。同时，应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。
2024-05-23 13:35
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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