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【髋关节置换术的麻醉方式？】
补充说明：【髋关节置换术的麻醉方式？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
钱骥 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节置换术的麻醉方式？】髋关节置换术属于一种微创手术，在临床上应用比较广泛。患者在进行髋关节置换术时，通常采用局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉以及全身麻醉等方式。
1.局部浸润麻醉：如果患者的病情相对不严重，并且对疼痛的耐受性比较好，则可以选择使用局麻药物，如利多卡因注射液等，使患者髋部周围产生一定的麻醉效果，从而减轻疼痛感。
2.神经阻滞麻醉：主要是将局麻药注入到坐骨神经或股神经所在的区域，达到暂时性的麻醉效果，能够有效缓解患者出现的疼痛症状，但一般维持的时间相对较短。
3.椎管内麻醉：是通过腰椎穿刺的方式，将相应的麻醉剂注入到蛛网膜下腔部位，可以起到较好的麻醉作用，能够帮助患者更好地完成髋关节置换术。
4.全身麻醉：部分老年患者由于心肺功能障碍等原因，可能不适合做椎管内麻醉或者硬膜外麻醉，此时则需要选择全麻的方式进行操作。全麻主要是在麻醉师的操作下，给予丙泊酚乳状注射液等药物，使其处于麻醉状态，进而完成髋关节置换术。
对于年龄较大的患者而言，若无法承受全麻的情况，也可以采取椎管内麻醉加骶管麻醉的方式，以降低痛觉感受器的敏感度，避免患者在手术过程中感觉疼痛。此外，建议患者在术后要保持伤口清洁卫生，防止发生感染。另外还要注意保暖，预防感冒，有利于身体尽快恢复。
2024-02-27 12:02
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
