发病时间：不清楚
子宫异常出血，有时同房后出血
补充说明：子宫异常出血，有时同房后出血
2023-07-31 14:09
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
子宫异常出血，有时同房后出血，多考虑是排卵期出血，但也不排除是宫颈炎、宫颈息肉等疾病引起的，需要明确病因进行治疗。
1、排卵期出血
如果女性处在排卵期，体内的雌激素水平会下降，子宫内膜会少量脱落，出现子宫异常出血的现象。如果在此期间同房，可能会导致子宫内膜脱落增多，从而出现同房后出血的现象。如果出血量不多，一般不需要特殊治疗，如果出血量比较多，可以遵医嘱服用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等药物缓解。
2、宫颈炎
如果平时不注意个人卫生，近期做过流产、宫腔手术等，可能会导致宫颈受到细菌感染，诱发宫颈炎。在患病后会导致宫颈黏膜充血，从而出现同房后出血的现象。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊，阿奇霉素胶囊等药物缓解。在平时要注意个人卫生，避免不洁的性生活。
3、宫颈息肉
如果宫颈部位长时间受到炎症刺激，可能会诱发宫颈息肉。在患病后会导致宫颈黏膜过度增生，从而出现同房后出血的现象。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解。在日常生活中要注意休息，避免剧烈运动。
除此之外，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病引起的，严重时需及时就医治疗。
2023-08-01 01:41
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
