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肾素活性增高引起的高血压怎样治疗
补充说明：肾素活性增高引起的高血压怎样治疗
2024-08-24 21:47
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
肾素活性增高引起的高血压可以采取ACE抑制剂、ARB受体拮抗剂、利尿剂等药物进行治疗。
1.ACE抑制剂
ACE抑制剂如卡托普利、依那普利等通过降低血管紧张度来控制血压。这些药物可以减少肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。ACE抑制剂能够阻断血管紧张素转换酶的作用，从而减少血管收缩和水钠潴留，达到降压效果。适用于原发性高血压、心力衰竭、糖尿病肾病等疾病引起的肾素活性增高。
2.ARB受体拮抗剂
ARB受体拮抗剂如氯沙坦钾、厄贝沙坦等可选择性地阻断肾素-血管紧张素系统中的AT1受体，从而起到降压作用。ARB类药物通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的AT1受体，减少血管收缩和水钠潴留，进而降低血压。适用于原发性高血压、慢性肾脏病、心力衰竭等疾病导致的肾素活性升高。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括氢、螺内酯等，它们能促进体内多余的水分排出，减轻心脏负担，从而降低血压。利尿剂通过增加尿液排泄，减少血容量，降低外周阻力，达到降压目的。适用于轻至中度的原发性高血压患者，特别是合并有水肿、肥胖等症状者。
对于肾素活性高的高血压患者，在使用上述药物时应定期监测血压和电解质水平，以确保治疗的有效性和安全性。同时，建议患者保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于改善病情并预防并发症的发生。
2024-08-26 09:07
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
