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老人血压低是怎么回事
补充说明：老人血压低是怎么回事
2024-09-06 13:50
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
老人血压低可能是由低血容量、心力衰竭、药物副作用等引起的。
1.低血容量
低血容量指的是血液中的液体量减少，导致血压下降。这可能是由于老年人口渴不明显、饮食摄入不足或失水过多引起的。当机体缺乏足够的水分时，血液会浓缩，从而降低血压。此时应增加水分摄入，适当补充盐分，并监测体重变化。
2.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力减弱，导致血压下降。老年人由于心脏功能减退、冠状动脉供血不足等原因容易发生心力衰竭。此时需要评估患者的心脏功能状态，并根据医生的建议进行相应治疗，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
3.药物副作用
某些药物的使用可能会导致血压过低，如降压药、抗抑郁药等。如果老人正在服用这些药物且出现血压偏低的症状，应立即咨询医生并调整药物剂量或更换其他治疗方案。
建议定期监测血压和体重，并注意观察是否有头晕、乏力等症状。此外，还应进行血糖和血脂检查以及心脏超声检查以评估心血管健康状况。日常生活中要保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动，并注意均衡饮食以维持正常的身体功能。
2024-09-06 14:43
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
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