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门静脉血栓形成能否做支架手术
补充说明：门静脉血栓形成能否做支架手术
2024-06-12 17:05
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李勇辉 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：血管外科疾病
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门静脉血栓形成是否适合支架手术需综合评估，血栓范围小且未导致严重狭窄或闭塞时可能无需支架，但血栓较大或已造成明显狭窄时可能需要介入手术放置支架。
门静脉血栓形成是否适合支架手术需考虑血栓范围及对门静脉的影响。如果血栓范围较小且未导致严重狭窄或闭塞，通常可以通过其治疗方法如抗凝治疗来改善，此时可能不需要支架治疗。但如果血栓较大或已造成明显狭窄，此时则可能需要通过介入手术放置支架以恢复血流，防止进一步的肝功能损害。
对于某些特殊情况下出现的门静脉血栓形成，如由于肝脏疾病引起的门脉高压所致，可能无法通过支架手术解决，需采取其针对性治疗措施。
在处理门静脉血栓形成时，应密切监测病情变化，并遵循医生建议选择合适的治疗方案，避免盲目操作以免加重血管损伤。
2024-06-12 18:58
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门静脉血栓形成(portalthrombosis，PT)可发生于门静脉的任何一段，是指在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓形成。门静脉血栓可造成门静脉阻塞，引起门静脉压力增高、肠管淤血，是导致肝外型门静脉高压症的主要疾病。临床较为少见。近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水平的提高，病例报告数日渐增多，病因可能与全身或局部感染及门静脉淤血有关，还可见于肝胆术后和脾切除术后，临床上仍有半数以上的病例找不到病因。门静脉血栓形成分为原发性和继发性，根据部位可分肝内和肝外，根据发病情况可分急性和慢性，临床上以继发性门静脉血栓形成相对多见，多继发于慢性肝病及肿瘤疾患，肝外门静脉阻塞多继发于肝内型的门静脉高压症。临床表现以腹痛为主，其轻重决定于血栓形成的部位、急缓、范围和栓塞的程度，单纯的肝外门静脉阻塞最突出的症状为食管胃底静脉曲张出血。因本病无特征性表现，临床上很容易误诊。
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