发病时间：不清楚
发绀是缺氧吗
补充说明：发绀是缺氧吗
2024-06-06 15:37
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
发绀通常是由缺氧引起的，特别是当血液中还原血红蛋白含量增加时。
发绀是由于血液中还原血红蛋白含量增加，导致血液呈现暗红色，进而引起皮肤和黏膜的青紫色改变。当机体缺氧时，肺部无法充分摄取氧气，导致血液中的还原血红蛋白增多，从而引起发绀。在某些非缺氧的情况下，如先天性高铁血红蛋白血症，也可能导致发绀，但并非由缺氧引起。
但需注意的是，有些情况下发绀可能与缺氧无关。例如，在寒冷环境中暴露过久或患有某些遗传性疾病（如高铁血红蛋白血症）时，也可能出现发绀的现象。这些情况下，虽然发绀存在，但并不一定表示缺氧。
如果发现身体出现发绀现象，应立即就医以确定具体原因，并接受适当的治疗。对于儿童、老年人以及有呼吸系统疾病史的人群，更应注意观察是否有发绀症状的发生。
2024-08-13 22:38
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
发绀通常是由缺氧引起的，特别是当血液中还原血红蛋白含量增加时。
发绀是由于血液中还原血红蛋白含量增加，导致血液呈现暗红色，进而引起皮肤和黏膜的青紫色改变。当机体缺氧时，肺部无法充分摄取氧气，导致血液中的还原血红蛋白增多，从而引起发绀。在某些非缺氧的情况下，如先天性高铁血红蛋白血症，也可能导致发绀，但并非由缺氧引起。
但需注意的是，有些情况下发绀可能与缺氧无关。例如，在寒冷环境中暴露过久或患有某些遗传性疾病（如高铁血红蛋白血症）时，也可能出现发绀的现象。这些情况下，虽然发绀存在，但并不一定表示缺氧。
如果发现身体出现发绀现象，应立即就医以确定具体原因，并接受适当的治疗。对于儿童、老年人以及有呼吸系统疾病史的人群，更应注意观察是否有发绀症状的发生。
2024-06-07 12:00
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
