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一周幼儿肺动脉瓣狭窄如何治疗

发病时间:不清楚

一周幼儿肺动脉瓣狭窄如何治疗

补充说明:一周幼儿肺动脉瓣狭窄如何治疗

a******W 2024-01-24 12:21

肺动脉瓣狭窄 心脏 手术 外科手术 肺动脉 呼吸困难 血栓形成 血流不畅 心电图 呼吸道阻塞 积聚 新生儿窒息

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

一周幼儿肺动脉瓣狭窄可采取经皮肺动脉瓣球囊扩张术、肺动脉瓣切开术、术后抗凝治疗、心功能监测、体位引流等治疗措施。鉴于患儿年龄和病情特殊性,应由专业心脏团队评估后制定个性化治疗方案。
1.经皮肺动脉瓣球囊扩张术
经皮肺动脉瓣球囊扩张术通过导管将球囊送至狭窄处,利用球囊扩张来缓解瓣膜狭窄。主要用于肺动脉瓣狭窄严重且不适合手术的患者。
2.肺动脉瓣切开术
肺动脉瓣切开术是通过外科手术直接切除狭窄部分,增加肺动脉血流量的一种方法。适用于肺动脉瓣重度狭窄导致呼吸困难、发紫等症状的患儿。
3.术后抗凝治疗
术后抗凝治疗旨在预防血栓形成,减少心脏内血流不畅的风险。所有接受心脏手术的患者都需要在术后接受一段时间的抗凝治疗。
4.心功能监测
心功能监测包括定期的心电图检查和血液生化指标检测,以评估心脏的工作状态。对于肺动脉瓣狭窄的患儿来说,心功能监测有助于早期发现并处理可能出现的问题。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势促进痰液排出,减轻呼吸道阻塞。对于存在呼吸道分泌物积聚的患儿,如新生儿窒息后遗症,可采用头低足高位或侧卧位。
针对一周龄幼儿的肺动脉瓣狭窄,应密切监测病情变化,避免剧烈运动及感染。同时,需注意营养均衡,保证充足休息,以支持其免疫系统健康。

2024-05-06 09:29

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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