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急性乙型肝炎如何治疗最好的药物
补充说明：急性乙型肝炎如何治疗最好的药物
2024-07-08 12:07
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
急性乙型肝炎可以采取恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯等药物进行治疗。
1.恩替卡韦
恩替卡韦是针对HBV复制酶的抑制剂，通过阻断病毒DNA合成来减少肝脏炎症。对于慢性乙肝患者，恩替卡韦可有效控制病情进展。
2.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类似物，能够竞争性地抑制HBVDNA聚合酶活性，从而阻止病毒复制。适用于轻度至中度慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯能直接作用于HBVDNA多聚酶，干扰其功能，进而抑制病毒复制。对于某些对其他抗病毒药物耐药或不敏感的患者，阿德福韦酯仍可能有效。
上述药物均需在医生指导下使用，不可自行增减剂量或停用。此外，在治疗过程中应定期监测肝功能、病毒载量等指标，以评估疗效并调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒酒、避免过度劳累和合理饮食，有助于提高免疫力，促进疾病恢复。
2024-07-08 16:09
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
肝苏胶囊
降酶保肝、退黄、健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎，也可用于急性病素性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
肝苏颗粒
降酶，保肝，退黄，健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎，也可用于急性病毒性肝炎。
