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幼年性皮肌炎是什么症状
补充说明：幼年性皮肌炎是什么症状
2025-03-07 18:09
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
幼年型皮肌炎是一种主要累及儿童和青少年皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，其症状复杂多样，可能引起皮肤症状、肌肉症状、关节症状、全身症状等。
1、皮肤症状：幼年型皮肌炎患者的皮肤常出现典型损害。眼眶周围可能出现紫红色斑，即向阳性皮疹，这是较为特征性的表现。此外，还可能出现Gottron丘疹，多见于指关节、掌指关节及跖趾关节伸面，表现为红色或紫红色的扁平丘疹，表面有粘着性鳞屑。随着病情发展，皮肤受累范围可能扩大。
2、肌肉症状：肌肉无力是幼年型皮肌炎的主要肌肉症状。患者可能出现对称性的近端肌肉无力，如上肢不能正常抬起、梳头困难，以及下肢不能正常下蹲、起立等。肌肉疼痛也较为常见，且在活动时可能加剧。严重的肌肉受累可导致肌肉萎缩，影响患儿的运动功能发育。
3、关节症状：关节疼痛和肿胀也是幼年型皮肌炎的常见症状。这些症状多累及小关节，如手指、手腕、脚踝等。关节症状可能与肌肉无力同时存在，影响患者的正常活动。需要注意的是，这种关节症状有时容易被误诊为单纯的关节炎。
4、全身症状：除了上述局部症状外，幼年型皮肌炎患者还可能出现全身症状。这包括发热、乏力、食欲减退等。发热可为低热或高热，持续时间不定。乏力感会使患者活动耐力下降，精神状态不佳。食欲减退则可能导致患者摄入营养不足，加上疾病本身的消耗，容易造成体重下降、生长发育迟缓等问题。
患儿一旦出现上述症状，家长应尽早带其就医，进行全面的身体检查和评估，以便确诊并制定个性化的治疗方案。患儿可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。此类患儿在日常生活中应做好防晒措施，避免在阳光下暴晒，以免加重病情。同时，保持皮肤清洁卫生，避免使用刺激性的洗护用品。
2025-03-07 18:09
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
