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肝局灶性结节性增生与肝癌鉴别难吗
补充说明：肝局灶性结节性增生与肝癌鉴别难吗
2024-05-11 20:04
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝局灶性结节性增生与肝癌的鉴别通常不难。
肝局灶性结节性增生的诊断通常需要影像学检查如超声、CT或MRI来评估结节的特征。对于高度怀疑恶性的病例，活检可能是必要的。此外，医生会根据患者的临床表现以及实验室检查结果进行综合判断。
如果患者有长期饮酒史、肝硬化背景或其他肝病风险因素，则可能增加肝硬化的混淆。因为这些疾病也可能导致肝脏出现结节样改变，但其病理生理机制有所不同。
在考虑肝局灶性结节性增生时，应避免不必要的手术干预，以减少误诊为肝癌的风险；而针对肝癌高危人群则建议定期体检，包括血液检测和影像学检查，以便早期发现、早期诊断和治疗。
2024-05-11 22:08
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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