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药物性肝损伤性黄疸怎么治疗
补充说明：药物性肝损伤性黄疸怎么治疗
2024-08-24 23:12
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
药物性肝损伤性黄疸可采取停用可疑药物、保肝治疗、胆汁酸盐增加等措施进行治疗。
1.停用可疑药物
首先应立即停止使用可能引起肝损伤的药物，如非甾体抗炎药、某些抗生素等。由于这些药物可能会导致肝脏负担加重，从而引发黄疸症状。通过停止使用这些药物，可以减轻肝脏负担，促进恢复。适用于因药物引起的急性肝损伤患者，在确诊后应尽快停止相关药物。
2.保肝治疗
可采用护肝片、复方甘草酸苷等药物进行保肝治疗，以保护受损的肝脏细胞。这些药物能够增强肝脏解毒功能，减少肝细胞坏死，有助于改善黄疸症状。其主要作用是通过提供营养支持来帮助肝脏修复。适用于慢性肝病或长期服用药物导致的肝损伤患者，旨在延缓病情进展并预防进一步恶化。
3.胆汁酸盐增加
可使用熊去氧胆酸等药物增加胆汁酸盐分泌，促进胆汁流动，缓解黄疸。胆汁酸盐是胆汁的主要成分之一，能溶解脂肪，促进其消化吸收。当胆汁酸盐不足时，会导致胆汁淤积，进而引发黄疸。增加胆汁酸盐可以改善这种情况。适用于由胆道梗阻或其他原因引起的胆汁淤积所致的黄疸，如胆管结石、胆囊切除术后等。
此外，建议定期监测肝功能指标，包括转氨酶水平和胆红素浓度，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于维护肝脏健康。
2024-08-26 09:18
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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