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弥可保和甲钴胺的区别
补充说明：弥可保和甲钴胺的区别
a******W 2024-10-25 14:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥可保和甲钴胺的区别在于适应症、化学结构、作用机制、神经系统选择性和代谢方式。
1.适应症
弥可保即维生素B12片，主要用于治疗巨幼细胞性贫血等。而甲钴胺适用于周围神经病。
2.化学结构
维生素B12片为有机化合物，分子式为C63H88CoN14O14P，分子量为1355.37 Da；甲钴胺为无机化合物，分子式为C63H91CoN10O14P，分子量为1316.37 Da。
3.作用机制
维生素B12片通过促进核酸合成来发挥作用；甲钴胺则通过促进神经细胞的生长和修复来发挥作用。
4.神经系统选择性
维生素B12片对中枢神经系统的作用较弱，主要改善外周神经系统功能障碍；甲钴胺具有较好的中枢神经系统活性，能够有效缓解神经痛、肌肉痉挛等症状。
5.代谢方式
维生素B12片需要在体内被分解成两种形式后才能发挥其生物活性；甲钴胺则不需要经过分解即可直接利用。
使用上述药物时需注意观察个体反应差异，并遵循医嘱调整剂量以减少不良反应的发生。
2024-10-25 14:11
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲钴胺片
周围神经病。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
