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浓氯化钠注射作用是什么功效与作用
补充说明：浓氯化钠注射作用是什么功效与作用
2023-09-23 01:05
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
浓氯化钠注射液是一种含钠离子的电解质平衡剂。浓氯化钠注射液可用于治疗多种因失水引起的状况，以及一些特定疾病状态下的辅助治疗。必须在专业医疗人员指导下使用，剂量和使用频率需要根据个体情况进行调整。
1.高渗性失水：治疗时血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度需缓慢下降，避免脑水肿。初始治疗可予0.9%氯化钠注射液，后续根据血钠水平调整补液方案。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，注意控制补液量，防止高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：血钠低于120mmol/L时，治疗应缓慢提升血钠水平，每小时不超过0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注，待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）进行治疗，剂量根据碱中毒程度而定。
5.外用：用于洗涤伤口、冲洗眼部等，具体用量视情况而定。
该药的副作用包括但不限于：
1.给药速度过快、过多可能引起血压升高、头痛、头昏等不适症状。
2.长期或大量使用可能导致体重增加，甚至出现水肿现象。
3.部分患者可能出现心率加速、胸闷、呼吸困难等症状，严重时还可能会伴随肺部哮鸣音。该药禁忌包括心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者禁用，以及肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期、慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的患者，以及存在高钠血症的人群均需避免使用浓氯化钠注射液。
2023-09-23 20:53
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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