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乙肝大三阳肝弹多少算肝硬化
补充说明：乙肝大三阳肝弹多少算肝硬化
2023-08-28 22:15
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳患者的肝弹指的是肝脏弹性测定，通常情况下，肝脏弹性测定值在2.8-7.4kPa，提示肝脏存在不同程度的纤维化，肝硬化的可能性较大。但仅通过肝脏弹性测定这一项检查，并不能完全确定是否存在肝硬化，还需要结合其他检查结果进行综合分析。
肝脏弹性测定是通过肝脏瞬时弹性硬度检测仪，对肝脏进行检测，可以检测肝脏的硬度，判断肝脏是否存在肝纤维化、肝硬化的情况。一般情况下，正常人的肝脏弹性测定值在2.8-7.4kPa，如果患者的肝脏弹性测定值在7.4-9.5kPa，则提示有轻度肝纤维化;如果患者的肝脏弹性测定值在9.5-12.5kPa，则提示有中度肝纤维化;如果患者的肝脏弹性测定值在12.5-17.5kPa，则提示有重度肝纤维化;如果患者的肝脏弹性测定值超过17.5kPa，则提示有肝硬化的可能。但仅通过肝脏弹性测定这一项检查，并不能完全确定患者是否存在肝硬化，患者还需要结合肝功能检查、血常规检查、凝血功能检查、腹部B超检查等检查结果进行综合分析。
如果患者存在肝硬化的情况，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。在日常生活中，患者需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。
2023-08-29 20:22
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
