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原发性痛经和继发性的区别
补充说明：原发性痛经和继发性的区别
2023-09-23 07:32
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
原发性痛经和继发性痛经的区别，主要在于引发原因、好发人群、临床症状、治疗方法、预后等方面。
1、引发原因
原发性痛经通常是指女性月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高，导致子宫平滑肌过度收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、缺氧而引起的痛经。继发性痛经通常是由于患有盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，导致月经时子宫内膜的前列腺素含量增高而引起的痛经。
2、好发人群
原发性痛经多发生在青春期女性。继发性痛经可发生在任何年龄段的女性。
3、临床症状
原发性痛经通常表现为月经来潮时出现下腹部疼痛、腰骶酸痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时还可出现面色发白、出冷汗等症状。继发性痛经通常表现为进行性加重的痛经，严重时还可出现腰骶部酸痛、坐立不安、面色发白、出冷汗等症状，还可伴有性交痛、月经量增多等症状。
4、治疗方法
原发性痛经一般不需要特殊治疗，在月经结束后，疼痛的症状会逐渐缓解。继发性痛经需要针对原发疾病进行治疗，如果是子宫内膜异位症引起的，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解疼痛，同时还需要遵医嘱服用短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。如果是子宫腺肌症引起的，可以遵医嘱注射醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物来治疗。
5、预后
原发性痛经一般不会影响患者的正常生活，也不会对患者的健康造成影响。继发性痛经可能会影响患者的正常生活，还可能会影响患者的健康，使患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。
如果患者出现痛经症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:28
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原发性痛经(primarydysmenorrhoea)即功能性痛经。痛经(dysmenorrhea)是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部，其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。
