发病时间：不清楚
最近一周，有时胸口痛
补充说明：最近一周，有时胸口痛
2023-08-09 18:35
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
最近一周，有时胸口痛多考虑是正常现象，也可能是外伤、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病造成的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者长期精神压力过大，可能会导致神经过度紧张，从而出现胸闷、气短等不适症状。患者可以在医生的指导下服用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗，同时还要保持积极乐观的心态，避免精神压力过大。
2、外伤
如果胸口部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，48小时后可以通过毛巾热敷的方式进行改善，能够促进局部血液循环，有利于症状的改善。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，临床上一般会表现为心前区不适、心律失常等症状，部分患者可能会出现胸口疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。临床上一般会表现为胸痛、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉狭窄，引起心肌缺血缺氧的疾病。患者一般会出现心绞痛、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时患者还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于提高身体免疫力，增强抵抗疾病的能力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-10 20:37
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
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