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异常子宫出血如何调理恢复正常
补充说明：异常子宫出血如何调理恢复正常
2024-09-01 23:56
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
异常子宫出血可以通过激素疗法、促排卵药物、避孕药等措施进行调理，以恢复正常。
1.激素疗法
激素疗法可能包括口服避孕药、孕酮等药物。例如，医生可能会建议患者服用短效避孕药如炔雌醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片。这种治疗通过调整体内激素水平来达到止血的目的。它能够减少子宫内膜增生，从而降低出血的风险。适用于因内分泌失调导致的异常子宫出血，如无排卵性功能失调性子宫出血。
2.促排卵药物
促排卵药物如克罗米酚可以促进卵巢正常排卵，改善月经周期。通常在医生指导下使用，疗程根据个体情况而定。其作用是恢复正常的生殖周期，使子宫内膜规律脱落，从而解决异常子宫出血的问题。适用于由于排卵障碍引起的异常子宫出血，如多囊卵巢综合征。
3.避孕药
避孕药如醋酸醋酸甲羟孕酮片可调节月经周期，缓解异常子宫出血。一般按医嘱规定的时间服用。避孕药中的激素成分能平衡女性体内的激素水平，稳定月经周期，减少不规则出血的发生。适用于需要控制月经周期或预防意外怀孕时的异常子宫出血。
在使用任何药物前，应咨询专业医生的意见，以确保安全有效。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于改善异常子宫出血的症状。
2024-09-02 10:53
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
