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脑栓塞和脑梗死的区别
补充说明：脑栓塞和脑梗死的区别
2024-07-12 17:18
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑栓塞和脑梗死的区别在于栓塞物来源、发病机制以及临床表现。
1.栓塞物来源
脑栓塞的栓塞物主要来源于心脏或大血管，如心房颤动、心脏瓣膜病等。而脑梗死的栓塞物则主要来源于颈动脉或椎动脉。
2.发病机制
脑栓塞是由于栓子从心脏或大血管进入脑部血管，导致局部脑组织缺血坏死。而脑梗死则是由于脑部血管阻塞，导致局部脑组织缺血坏死。
3.临床表现
脑栓塞的临床表现可能包括突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等症状。而脑梗死的临床表现可能包括逐渐出现的头痛、言语不清、肢体无力等症状。
在诊断和治疗过程中，应通过详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查来确定栓塞物来源和发病机制。对于脑栓塞和脑梗死，早期识别和及时治疗至关重要，以减少并发症和提高预后。
2024-07-12 17:54
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
