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如何检查视网膜脱落
补充说明：如何检查视网膜脱落
a******W 2025-03-21 11:56
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜脱落可以通过眼底检查、裂隙灯检查、检眼镜检查、光学相干断层扫描、眼压测量等医学检查进行诊断。由于视网膜脱落是一种紧急眼科疾病，建议立即就医以获得专业治疗。
1.眼底检查
眼底检查是通过放大镜或裂隙灯等设备观察眼球内部结构，包括视网膜、脉络膜和视神经盘等，以确定是否存在视网膜脱离。医生使用专用仪器对眼睛后部进行细致观察，通常无需特殊准备，但可能需要散瞳。
2.裂隙灯检查
裂隙灯检查用于评估角膜、结膜及前房等结构是否正常，有助于发现可能导致视网膜脱落的问题。患者需坐在裂隙灯前，按照指示调整头部位置，然后由医师操作裂隙灯对眼部进行照明并拍摄照片。
3.检眼镜检查
检眼镜检查是一种常规眼科诊断方法，可直接观察晶状体、玻璃体和视网膜的情况，对于视网膜脱落有明确诊断意义。被检查者仰卧于检查床上，双眼轻闭，面部固定带固定好面部。医师手持检眼镜抵住被检者的右眼外眦部，打开光源，使光线从被检眼进入检眼镜透镜系统内，在裂隙中形成影像。
4.光学相干断层扫描
光学相干断层扫描可以提供关于视网膜及其下组织结构的高分辨率图像，帮助识别潜在的视网膜脱离迹象。OCT检查时，被检者坐于指定座位上，将下巴放置于托架上，按提示睁一眼，注视正前方的红色闪烁点，保持不动即可。
5.眼压测量
眼压测量用于评估眼球内部压力是否正常，高眼压可能是视网膜脱离的风险因素之一。医师使用非接触式眼压计或其他设备快速测量被检查者的眼压，整个过程不到一分钟。
以上各项检查均应在专业医师指导下进行，确保安全舒适。建议避免剧烈运动，尤其是潜水等活动，以减少视网膜脱落风险。
2025-03-21 11:56
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视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。
多发人群：成年人
典型症状： 视力障碍 眼前异常闪光，增加的黑点 视网膜脱离 视物变小 视野缺损
临床检查： 视力障碍 眼前异常闪光，增加的黑点 视网膜脱离 视物变小 视野缺损
治疗费用：市三甲医院约（4000-6000元）
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
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