发病时间：不清楚
如何分辨小儿营养不良性消瘦跟类似疾病？
补充说明：如何分辨小儿营养不良性消瘦跟类似疾病？
a******W 2024-01-24 12:16
小儿营养不良性消瘦 生长激素缺乏 甲状腺功能减低 蛋白质-能量营养不良 先天性心脏病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
分辨小儿营养不良性消瘦与其他类似疾病可依据生长激素缺乏、甲状腺功能减低、蛋白质-能量营养不良、先天性心脏病、贫血等不同点进行区分。
1.生长激素缺乏
生长激素缺乏通过体格检查、实验室检测进行诊断。生长激素缺乏导致身高低于同龄人，但体重可能正常或偏高。
2.甲状腺功能减低
甲状腺功能减低可通过血液检测甲状腺激素水平来确诊。此病患儿虽然食欲不振，但因水肿而体重增加，同时伴随代谢率降低。
3.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良需依赖临床表现及实验室检查结果综合判断。患儿存在体重下降、皮下脂肪减少等现象，并且血清白蛋白浓度降低。
4.先天性心脏病
先天性心脏病通常需要心脏超声检查以确定诊断。该疾病患者可能存在心力衰竭，表现为呼吸困难、喂养困难和水肿，但体重可能偏低。
5.贫血
贫血可以通过全血细胞计数及相关红细胞参数分析来区分。贫血会导致血液携氧能力下降，影响组织供氧，从而引起乏力、食欲减退等症状，但不影响体重。
在处理小儿营养不良性消瘦时，应定期监测孩子的生长发育情况，确保摄入均衡的饮食并考虑补充必要的营养素。
2024-02-23 04:58
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以热能缺乏为主的婴幼儿营养不良称营养不良性消瘦。营养不良性消瘦系由于长期摄食过少引起，突出的是长期能量不足，或食物不能充分利用，以致不能维持正常代谢，只能消耗自己身体组织供给能量，以维持最低的生命代谢所需。出现体重不增或减轻，生长发育停滞，脂肪逐渐消失的一种慢性营养缺乏症。是一种多见于婴儿期的极度消瘦，又称婴儿萎缩症(infantile atrophy，inanition，athrepsia)。肌肉萎缩，精神萎靡，易疲乏。同时全身各系统功能紊乱，免疫力低下，给很多疾病，特别是婴幼儿肺炎和腹泻创造了发病的条件。 根据临床表现的不同可以分为：消瘦型、水肿型和混合型;根据营养不良的程度分为轻度、中度和重度;根据发病过程分为急性、亚急性和慢性PEM。急性起病常伴水、电解质紊乱;慢性者常伴有多种维生素及微量元素缺乏，约有3/4患儿伴有缺锌。
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用于脾胃虚弱所致的小儿疳积，食欲不振，睡眠不安，多汗及营养不良性贫血。
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.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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