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营养性巨幼细胞贫血是什么病
补充说明：营养性巨幼细胞贫血是什么病
2024-09-01 23:58
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维维生素B12或叶酸导致的贫血。
当体内缺乏维维生素B12或叶酸时，这些重要的营养素无法正常合成DNA和RNA，从而影响红细胞的成熟和分裂。这会导致红细胞体积增大，寿命缩短，最终引发贫血。患者可能出现疲劳、乏力、头晕、心悸等症状，严重者还可能有记忆力减退、精神状态改变等神经系统表现。
血常规检查可以发现红细胞计数减少、平均红细胞容积增加、平均红细胞血红蛋白浓度升高；同时，血清维维生素B12和叶酸水平检测有助于确定缺乏程度。必要时可进行骨髓穿刺以评估造血功能。针对营养性巨幼细胞贫血，主要治疗方法包括补充维维生素B12和叶酸。对于轻度贫血，可通过口服补充剂来改善；重度贫血则需静脉注射维维生素B12。
建议定期监测血液指标，确保维维生素B12和叶酸摄入充足，避免过度依赖单一食物来源。此外，应保持均衡饮食，适当增加富含维维生素B12和叶酸的食物摄入，如动物肝脏、绿叶蔬菜等。
2024-09-02 10:53
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
