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产后精神病如何调理
补充说明：产后精神病如何调理
2024-07-08 12:48
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
产后精神病可采取抗抑郁药、抗精神病药、心理治疗等措施进行治疗。
1.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等可以调节神经递质水平，改善情绪。通常通过口服给药。这些药物能够增加大脑中5-羟色胺等神经递质的含量，从而缓解抑郁症状。适用于产后抑郁症患者，特别是有明显情绪低落、焦虑等症状者。
2.抗精神病药
抗精神病药如奥氮平、利培酮可用于控制幻觉、妄想等精神病性症状。一般通过口服或注射给药。这类药物能阻断多巴胺受体，减少异常脑活动，从而减轻精神病性症状。适用于产后精神病患者，特别是存在幻觉、妄想等严重精神障碍时。
3.心理治疗
心理治疗包括认知行为疗法、支持性心理治疗等，由专业人员提供个体化指导。治疗过程可能涉及多次会面。此方法旨在帮助患者识别并改变不健康的思维模式和行为习惯，提高应对能力。适用于所有类型的产后精神障碍，尤其是那些希望通过非药物手段解决心理问题的患者。
在使用任何药物前，应咨询医生以确保安全有效。同时，建议保持规律作息，适当运动，均衡饮食，有助于身体恢复和心理健康。
2024-07-08 16:14
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产后精神病是与产褥期有关的重度的精神和行为障碍，其临床特征为精神错乱、急性幻觉和妄想、抑郁或狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产后精神病以分娩后7天内发病者最多，主要好发于高年初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女，这种情况大多是突然发病并且具有戏剧性的精神病症状。早在19世纪末就发现精神病是产褥期的一个精神错乱情况，最近更受到广泛的关注。Nott研究了1966～1967年英国Sonthampton分娩的妇女，发现产后16周由于特殊的心理问题进行心理咨询的患者明显增多。Kendall等的研究也证实了这一点，他发现产后患精神病的妇女比产前及非妊娠妇女明显增多。
奥氮平片
奥氮平适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗，也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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