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高血压危象如何治疗
补充说明：高血压危象如何治疗
2024-08-24 23:06
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
高血压危象可以通过硝普钠、拉贝洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。
1.硝普钠
硝普钠通过静脉注射的方式给药，根据患者的具体情况调整剂量。硝普钠能够迅速降低血压，其主要作用机制是扩张血管，特别是小动脉，从而减少心脏负荷。由于其快速起效的特点，常用于紧急情况下控制高血压危象。适用于急性、严重的高血压危象，尤其是伴有心力衰竭或脑水肿的情况。
2.拉贝洛尔
拉贝洛尔可通过口服或静脉注射给予，初始剂量较小，逐渐增加至有效剂量。拉贝洛尔是一种α-β受体阻滞剂，能同时阻断交感神经系统的α和β受体，使外周阻力下降，心率减慢，从而降低血压。它具有较好的降压效果且副作用相对较少。适用于慢性高血压引起的非急性的高血压危象，尤其对于合并冠状动脉疾病或心律失常的患者更为适宜。
3.美托洛尔
美托洛尔通常以口服形式使用，开始时剂量较低，然后根据需要逐步增加。美托洛尔作为β受体拮抗剂，可以抑制心脏收缩力，减缓心跳速度，从而降低血压。长期服用可改善心血管功能并预防高血压并发症。适用于慢性高血压导致的心脏负担过重或心律失常，以及某些类型的继发性高血压如嗜铬细胞瘤等。
在处理高血压危象时，应密切监测患者的血压变化，避免突然停用降压药物，以免引起反跳现象。此外，建议定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:17
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
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