发病时间：不清楚
鼻子痒流鼻涕打喷嚏干咳呼吸有时候有喘鸣声
补充说明：鼻子痒流鼻涕打喷嚏干咳呼吸有时候有喘鸣声
2023-07-04 11:08
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏、干咳、呼吸有时候有喘鸣声，可能是过敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等引起的。
1.过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是接触了花粉、尘螨等过敏原后引起的一种鼻腔黏膜的变态反应性疾病。患者会出现阵发性的连续打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞等症状，并伴有嗅觉减退或丧失的情况。建议患者在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定胶囊等药物进行治疗；
2.急性上呼吸道感染：如果身体抵抗力下降时受到病毒侵袭，可能会导致机体免疫力低下，从而诱发急性上呼吸道感染，出现上述症状，还会伴随发热、咳嗽、咽喉肿痛等情况。此时可以遵医嘱服用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒等药物缓解不适症状；
3.支气管哮喘：通常是由于遗传因素或者环境因素等原因所造成，患病以后会导致患者出现反复发作的喘息、气急、胸闷以及咳嗽等症状，同时并伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的现象发生。此时可以在医生的指导下通过雾化吸入的方式进行治疗，如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、异丙托溴铵气雾剂等；
4.慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病的发病原因与长期吸烟以及空气污染等因素有关，在临床上主要表现为持续存在的呼吸困难、活动受限及反复下呼吸道感染，可出现上述情况。通常需要给予沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物控制症状，必要时还需要配合吸氧的方法改善缺氧的症状；
5.肺炎：主要是由细菌、病毒感染所造成的，当病菌进入体内会大量繁殖，对局部组织造成刺激就会引发炎症反应，使患者出现以上现象，还可能伴有食欲不振、恶心呕吐、畏寒等症状。如果是细菌感染引起的，可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物治疗；若是病毒感染所致，则需应用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等抗病毒药来缓解病情。
2023-07-07 17:18
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流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一，可经前鼻孔流出，也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔，经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液，呈湿润状态，以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时，称为流鼻涕。
症状起因：流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括：1、感冒：初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎：多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕，感染时可以伴有流脓涕，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎，此时鼻腔粘膜充血肿胀，腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的，3～5日后渐为脓涕，1～2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作，鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚，即为慢性鼻炎，就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法，按住一侧鼻孔，一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行，否则副鼻窦内鼻涕不易擤出，而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内，也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中，因孩子感觉到苦味，以后不会再让滴药。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎，可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
就诊科室：耳鼻喉
