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是否为肾虚阳痿？服用什么药物比较好
补充说明：是否为肾虚阳痿？服用什么药物比较好
2023-08-24 21:02
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精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
是不是肾虚阳痿需要根据具体情况来分析，如果是肾阳虚导致的阳痿，可以服用温肾壮阳的中药和中成药，比如肾阳虚丸、金匮肾气丸等。但如果是其他原因导致的阳痿，还需要结合具体情况，在医生的指导下服用相关药物治疗，比如可以服用西地那非、伐地那非、他达拉非等。
一、阳痿可以吃的中药
1、温肾壮阳的中药：肾阳虚通常是指肾的阳气亏虚，可能是久病不愈、劳伤过度、先天不足等原因导致的。而肾阳虚的主要症状有腰膝酸软、四肢冰冷、男性阳痿早泄、女性宫寒不孕等。当患者出现肾阳虚的情况时，可以在医生的指导下服用温肾壮阳的中药，比如右归丸、金匮肾气丸等，这类药物具有温补肾阳的功效，能够改善肾阳虚的症状。
2、中成药：当患者出现肾阳虚的症状时，还可以在医生的指导下服用中成药治疗，比如金匮肾气丸、杞菊地黄丸等，这类药物具有温补肾阳的功效，可以改善肾阳虚所引起的不适症状。
二、阳痿的辅助治疗
1、西药：如果是肾阴虚导致的阳痿，可以遵医嘱服用左归丸、知柏地黄丸等药物进行补肾治疗。而如果是肾阳虚导致的阳痿，可遵医嘱服用右归丸、复方玄驹胶囊等药物治疗。
2、中药：患者还可以在医生的指导下服用鹿茸、肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿等中药进行调理，也可以帮助改善阳痿的症状。
3、物理治疗：对于阳痿的患者，可进行专业的按摩或者针灸等物理治疗，如按摩、针灸、微波治疗等，有助于增加阴茎动脉血流量，从而改善勃起功能，缓解阳痿的现象。
温馨提示：如果患者出现阳痿的情况，要第一时间到医院男科就诊，在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。同时，饮食上还可以多吃一些补肾壮阳的食物，比如羊肉、牛肉、韭菜等，也有利于改善阳痿的症状。平时要注意避免自慰，不要熬夜，以免对身体造成伤害。
2023-08-25 20:20
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
