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脊髓型颈椎病术后有什么反应
补充说明：脊髓型颈椎病术后有什么反应
2025-01-17 14:55
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王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
脊髓型颈椎病术后通常会有创口疼痛、肢体功能变化、吞咽不适、神经功能恢复表现等反应。脊髓型颈椎病是因颈椎退变导致脊髓受压，出现肢体麻木、无力、行走不稳等症状，手术的目的是解除压迫，术后身体需一段时间适应调整。
1、创口疼痛：手术创口在术后初期会有疼痛感，这是机体对创伤的正常反应。一般在术后数小时内较为明显，随着时间推移，并遵医嘱合理使用止痛药物如布洛芬等，疼痛会逐渐减轻。患者应避免剧烈扭动颈部，防止创口裂开，影响愈合。
2、肢体功能变化：术后部分患者肢体麻木、无力症状可能不会立刻消失，甚至短期内还可能稍有加重，这是由于脊髓减压后局部血液循环、神经传导功能在重新适应调整。多数患者在术后数周或数月，随着脊髓功能逐步恢复，肢体功能会逐渐改善，期间需配合康复训练促进恢复。
3、吞咽不适：若是进行的颈椎前路手术，其可能累及咽喉部组织，术后患者常感到吞咽时有异物感、疼痛，尤其在进食固体食物时明显。因为手术操作中可能会对食管、气管等周边结构产生一定刺激，一般经过一段时间的流食、半流食过渡，待局部组织消肿后，吞咽功能会恢复正常。
4、神经功能恢复表现：一些患者术后会出现神经异常感觉，如肢体局部皮肤有刺痛、瘙痒感，这是神经功能恢复的迹象。表明受压神经在逐渐修复，重新建立正常传导，此时应避免搔抓，防止皮肤破损，等待神经功能进一步完善。
脊髓型颈椎病术后，患者要严格遵循医嘱佩戴颈托，保持颈部稳定。并积极配合康复锻炼，按阶段逐步增加锻炼强度。此外还要遵医嘱定期复查，以便医生及时了解恢复情况，调整治疗方案。
2025-01-17 15:33
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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